С правилами внутреннего распорядка учреждения поступающих больных и их родственников знакомят ещё в приёмном отделении больницы. Приемное отделение ведет прием больных круглосуточно. Они должны быть ознакомлены с основными позициями больничного режима: часами подъёма, сна, дневного отдыха («тихого часа»), приёма пищи, временем обхода врачей и осуществления лечебно-диагностических процедур, посещения больных родственниками, а также со списком продуктов, разрешённых и запрещённых для передачи больным.
Медицинский персонал должен обеспечить контроль и выполнение в стационаре лечебно-охранительного и санитарно-гигиенического режимов.
Создание и обеспечение лечебно-охранительного режима входит в обязанности всего медицинского персонала. Он включает в себя следующие элементы.
Круглосуточный стационарный режим
Необходимо требовать от больных соблюдения распорядка дня в отделении и не нарушать его самим: нельзя будить больного раньше установленного времени, необходимо вовремя выключать телевизор в холле и следить, чтобы после 10 ч вечера были выключены радиоприёмники и телевизоры в палатах.
Режим дня создаёт благоприятные условия для выздоровления больных, так как при его выполнении соблюдается режим питания больных, чётко выполняются лечебные назначения и санитарно-гигиенические мероприятия.
Важным элементом лечебно-охранительного режима выступает рациональное ограничение физической (двигательной) активности больных. В первую очередь это относится к тяжелобольным, страдающим, например, такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь в период обострения (гипертонический криз), инфаркт миокарда, тяжёлая сердечная недостаточность. В подобных случаях неадекватное повышение двигательной активности может привести к нежелательному увеличению функциональной нагрузки на тот или иной орган (сердце, головной мозг, печень).
Режим дня в отделении
Время
7.00 Подъем, измерение температуры и артериального давления крови
7.00-7.30 утренний туалет пациентов
7.30-09.00 забор крови, выполнение утренних назначений врача
8.00-8.30 Завтрак
8.30-9.30 Раздача лекарств
9.30-11.00 Врачебный обход
10.00-11.00 – плановая госпитализация пациентов
10.00 -12.00 посещение пациентов родственниками
12.00-14.00 Выполнение врачебных назначений, выписка пациентов
13.00-15.00 беседа заведующего отделением и врачей отделения с родственниками пациентов
13.30-14.00 Обед
15.00-17.00 «Тихий час»
17.30-19.00 Посещение пациентов родственниками
18.00-19.00 вечерний обход дежурного врача
19.00-19.30 Раздача лекарств
19.30-20.00 Ужин
20.00-20.30 Вечерний туалет
20.30.- 21.30. выполнение вечерних назначений врача
21.30-22.00 Индивидуальный режим больного
22.00-7.00 Сон
Индивидуальный режим больному назначает врач; конкретная разновидность зависит от состояния пациента (степени тяжести заболевания) и характера заболевания.
Для посещений больных родственниками оборудовано специальное помещение (коридор). Медицинская сестра обеспечивает организацию посещения пациентов и следит за содержанием передач родственников, имея список больных с назначенным им номером лечебной диеты, а также контролирует количество и качество приносимых продуктов питания. В комнате, где осуществляют приём передач для больных, вывешены списки разрешённых и запрещённых продуктов. Для хранения пищи, принесённой из дома, пациентам выделяют тумбочку (для сухих продуктов) и место в холодильнике (для скоропортящихся продуктов). В холодильниках продукты должны храниться в целлофановых пакетах с указанием фамилии пациента и номера его палаты. Ежедневно медицинская сестра проверяет пищевые продукты и в случае обнаружения признаков порчи или просроченной даты использования выбрасывает их в ёмкость для пищевых отходов.